Психотерапия есть комплексное лечебное воздействие

Дата публикации: 2.03.2007, 03:50:21

«Психотерапия есть комплексное лечебное воздействие с помощью психических средств на психику больного, а через нее и на весь его организм с целью устранения болезненных симптомов и изменения отношения к себе, своему состоянию и окружающей среде».
В.Е. Рожнов

За последние годы меняется распространенность заболеваний. Современная медицина преуспела в лечении таких тяжелых состояний, как переломы, раны, аппендицит, серьезные инфекционные заболевания, подобные пневмонии, которые хорошо поддаются лечению антибиотиками. Она действительно может спасти жизнь. Кроме того, у нее есть эффективные средства лечения таких опасных заболеваний, какими являются инфаркты, приступы и осложнения во время родов.
После выдающихся успехов естественных наук в преодолении инфекционных заболеваний в терапии и хирургии было развито примерно следующее представление: человек – это машина, которая должна быть отремонтирована, при этом ее нужно смазать, удалить испорченные детали и поставить новые. Лечение сферы психического проводилось только при крайней необходимости.

Нам известно очень много о механизмах заболеваний, но не о механизмах здоровья. Дюжина человек могут в равной степени подвергнуться действию инфекции, но лишь двое из них заболеют. Медицина во всех подробностях расскажет вам, как они заболели, но почему только эти двое? И что защитило десять остальных? Аналогично: два человека могут беспрестанно курить, переедать, работать на тяжелой работе, но может так получиться, что только один из них заболеет. Почему? Мы постоянно подвергаемся воздействию болезнетворных микроорганизмов, и никому не удается полностью избежать стрессов, горя и неприятностей. И все-таки болезнь оказывается исключением, а не правилом. Мы относимся к своему здоровью как к само собой разумеющемуся до тех пор, пока не заболеем. Наша иммунная система работает постоянно, стараясь сохранить здоровье, точно так же как наше сердце продолжает биться, а легкие - дышать. Должно быть, снижение иммунитета играет решающую роль при любой болезни, в противном случае мы болели бы постоянно.
Здоровье и болезнь являются субъективными переживаниями. Мы сами определяем уровень своего здоровья, главным образом оценивая свои ощущения. Не существует "здоровьеметра", позволяющего объективно измерить здоровье, или "болеметра", который точно определял бы уровень боли.

Но сегодня примерно 60-80 % всех заболеваний обусловлены психикой или по крайней мере опосредованы ею. Это так называемые психосоматические заболевания. Душа и тело – единая система. И если лечить тело отдельно от души, то эффективность такой терапии будет крайне низка и малоэффективна.
Головные боли, желудочно-кишечные расстройства, нарушения сна, ревматические болезни, астма, сердечная недостаточность, сексуальные расстройства, аллергии, рак, фобии, депрессии, навязчивые состояния и т.п. все чаще рассматриваются с точки зрения переживания, переработки переживаний и психических и психосоциальных конфликтов.
Пострадавшим является каждый из нас – прямо или косьвенно.
Сложные социально-экономические и социально-психологические условия жизни большей части россиян порождают повышенный спрос на психотерапевтическую и психологическую помощь.
Мне запомнилось полушутливое выражение, которое имеет глубокий смысл:
«Человек – это уникальное создание, созданное не квалифицированным трудом и к которому забыли приложить инструкцию по эксплуатации». Так вот эту инструкцию по эксплуатации себя, раз не приложили, придется изучать самим и желательно с помощью специалистов. Тогда будет намного меньше проблем, разочарований, потерь надежды, состояний безысходности и уходов неверной дорогой.

Со становлением и развитием социализма в нашей стране все больше отдаляли церковь и священнослужителей от населения. А взамен специалистов для «лечения» душу не дали. Неумение управлять своими мыслями, эмоциями стало проявляться в постепенной потере духовности и как следствие - рост психических, психосоматических заболеваний, преступности, алкоголизма, наркоманий, СПИДа… Большинство обратившихся впервые за психотерапевтической помощью практически не имели представления о причинах, клинических проявлениях неврозов, других психических непсихотических заболеваниях.

Не знали - кто такой психотерапевт и когда нужно к нему обращаться. Обращались, когда становились невыносимыми болезненные проявления, исчезала физическая сила, попадали в отчаяние от невозможности справиться со своим ухудшением состояния здоровья, когда появлялось беспокойство своё и окружающих об неадекватности поведения… Даже большинство врачей плохо представляют, чем занимается психотерапевт, его возможностях и сфере оказываемых услуг. Все врачи, которые обратились на прием впервые, вначале выражали одновременное опасение и любопытство – а что он будет делать? При дальнейших встречах происходила полная смена выражения на неподдельный интерес.
Как сказал В.Е. Рожнов: «Психотерапевт – это священник атеистического века». И наша основная задача - помогать людям постичь эту сложную, интересную и увлекательную науку о жизни.
Вы можете сами оказывать влияние на свое физическое здоровье: ваше тело является неотъемлемой вашей частью, а не чем-то таким, что время от времени заставляет вас болеть, и у него есть удивительная способность учиться и исцелять само себя.

Так с чего же начать путь укрепления здоровья? Единственного ответа здесь не существует, но у нас есть история о Насреддине, праведнике и шутнике.
Насреддину часто приходилось пересекать на своей лошади границу между Ираном и Ираком. И каждый раз при этом он вез с собой мешок драгоценных камней и мешок с лекарственными препаратами, на перевозку которых у него было официальное разрешение. И когда пограничники спрашивали его, чем он занимается, он отвечал: "Я контрабандист".
Пограничники каждый раз осматривали его багаж и каждый раз не находили ничего необычного. С каждым путешествием Насреддин становился все богаче, а пограничники так ничего и не находили.
В конце концов Насреддин оставил это занятие. Однажды пограничник встретил его и спросил:
- Насреддин, расскажи мне, какую контрабанду ты возил, что мы не могли найти ее?
- Лошади,- ответил Насреддин.
Секрет был прямо перед глазами, и его можно было найти, лишь перестав думать о том, что он где-то спрятан. Мы часто ищем ответ вокруг себя, когда он внутри нас самих.
Это ваше здоровье, и вам его создавать каждый день своей жизни. Его не найти в лекарствах и его не раздают доктора, какими бы ни были их философия и методы лечения - традиционными или нетрадиционными. Ослепленные необыкновенным действием открытых в медицине новых лекарств или методов лечения, мы забываем, что все это лишь героические меры борьбы с болезнью, которая уже зашла слишком далеко. Ведь болезнь -зато последний сигнал о том, что что-то не в порядке и требует вмешательства.

Назначать лекарства против заболевания, которое уже развилось, все равно что подавлять восстание в самом его разгаре, копать колодец, когда жажда становится уже невыносимой, или складывать оружие после того, как уже ввязались в войну. Не будут ли эти действия слишком запоздалыми?
Будучи здоровым, вы можете вести свою жизнь так, как вам хочется, в индивидуальном, эмоциональном, социальном и духовном плане. Быть здоровым - значит иметь цели. Нездоровье и болезнь означают, что вы теряете возможность свободно следовать этим целям. Быть здоровым – это состояние баланса, включающего тело, разум и дух, такое естественное состояние, которое называется "быть самим собой".

Каждый из нас уникален, и столь же уникальным является наше состояние равновесия. Не существует такого "рецепта здоровья", который удовлетворил бы каждого. Это равновесие подобно равновесию акробата, идущего по перекладине, постоянно покачиваясь, чтобы сохранять баланс. Внезапный порыв ветра может нарушить его.
Так и вы немного покачаетесь, затем ваши естественные способности поддерживать свое здоровье вернут вас снова в состояние равновесия. Быть может, вы подошли "слишком близко к краю". Чем более напряженным и жестким вы будете, тем больше вероятность упасть.
Не существует монолитного состояния здоровья в противоположность нездоровью. Наши тела все время подстраиваются к изменяющимся окружающим условиям. Никто не может полностью избежать нездоровья, потери, горя, неприятностей. Каждый из нас как может справляется с превратностями судьбы.
В наших телах таится огромный запас внутренних способностей поддерживать здоровье, который мы часто игнорируем, обращаясь за помощью в медицинский кабинет. Кроме того, иногда мы нуждаемся в медицинском лечении, чтобы усилить естественно протекающие процессы выздоровления и снова вернуться в состояние равновесия.

Примерно 2500 лет назад Гиппократ учил, что состояние здоровья является доказательством того, что человек достиг состояния гармонии как внутри себя, так и со своим окружением, и все, что оказывает влияние на мозг, воздействует и на тело. И только сейчас, кажется, мы снова возвращаемся к этой точке зрения.
Означает ли это, что мы заслуживаем порицания за то, что болеем?
Конечно, нет. Недомогание и болезнь довольно трудно пережить без дополнительного ощущения вины за то, что вы сами каким-то образом нагнали их на себя.
Прежде всего мы хотели бы провести различие между сохранением здоровья и излечением от болезни. Болезнь - это самый последний сигнал: что-то не в порядке и требует решительных мер.
Здоровье и болезнь не сосредоточиваются целиком в теле или целиком в разуме, они захватывают обе эти субстанции. Любое заболевание, в особенности серьезное, типа злокачественной опухоли, показывает, что в теле сильно нарушено равновесие, и вы должны предпринять все необходимые и уместные в данном случае шаги для восстановления баланса. И если вы отклонились слишком далеко, то существует некая критическая точка, из которой вы не в состоянии вернуться назад самостоятельно. Вам необходима вся помощь, которую вы можете получить и для тела, и для разума.
Некоторые любят обвинять себя за свою болезнь, потому что для них оказываются предпочтительными чувство беспомощности, наводящие ужас ощущения, которые изматывают наши. силы, дух и иммунную систему. После этого они стремятся бороться с заболеванием и чувством беспомощности, опираясь исключительно на силу воли. Но мы не беспомощны, у нас есть много ресурсов, которые могут помочь нам. Любое заболевание является комбинацией различных факторов, многие из которых выходят за пределы нашего контроля. То же самое относится и к выздоровлению. Как неразумно чувствовать полную ответственность за свое здоровье, точно так же бессмысленно целиком возлагать ответственность на медиков и не прикладывать никаких собственных усилий. Самообвинение затрудняет самоисцеление.
Поэтому говорить, что мы вызываем свои болезни и, следовательно, несем ответственность за их лечение, было бы сильным упрощением. Если вы будете долго лежать под открытым солнцем, ничем не защищаясь от его палящих лучей, то сгорите. Если выйдете на проезжую часть -- попадете под машину. Все это простые, очевидные взаимосвязи, которые легко увидеть, потому что следствие идет за причиной немедленно. Но причина и следствие не всегда так явно взаимообусловлены в таком сложном и замечательном организме, каким является человеческое тело.

Одной из моих задач является оказание высококвалифицированной психотерапевтической и психологической помощи населению, информирование - в каких случаях, когда, к кому нужно обращаться за психотерапевтической и психологической помощью.
Я буду рассказывать о новых направлениях в психотерапии и психологии: НЛП (нейролингвистическое программирование), эриксоновском и классическом гипнозе, семейной системной психотерапии, имаготерапии, трансактном анализе, трансперсональной психотерапии и другое. Я расскажу о начинающих занимать одно из лидирующих положений психосоматических заболеваниях, неврозах.
Вы сможете воспользоваться некоторыми психологическими тестами, литературой по психологии и НЛП.
Для организаций, предприятий, населения (взрослых, подростков), специалистов (психотерапевтов, психологов, психиатров) я провожу тренинги (80% практических навыков и 20% теоретических знаний) по различным направлениям.
Это тренинги: личностного роста, ассертивности (уверенного поведения), как выжить в меняющемся мире, убеждения и здоровье, психотехнология успеха, мастерство общения, власть над критикой, тренинг эффективного общения…
Для организаций, предприятий: Лидерство: мастерство жить в будущем, построение команды, эффективного общения, эффективного проведения переговоров, влияния и противостояния влиянию, командообразование, успешные продажи… Тренинги могут создаваться и под конкретный заказ на определенную тему и с учетом специфики работы каждого предприятия и организации.

Вы сможете направлять интересующие вас вопросы, на которые я буду стараться ответить.

Я буду очень рад, если получу какие-либо отклики, предложения, пожелания, замечания как профессионального характера, так и по содержанию сайта.

В заключении мне бы хотелось выразить глубокую благодарность одному из главных моих учителей, который в корне изменил с 1992 года мою профессиональную деятельность - Виктору Викторовичу Макарову, доктору медицинских наук, профессору, Президенту «Профессиональной психотерапевтической лиги» России, заведующему кафедрой психотерапии и медицинской психологии Российской академии медицинского последипломного образования.
Здоровья вам, Виктор Викторович, дальнейших творческих успехов!


С уважением,
Лучников Владимир Михайлович, психотерапевт единого реестра профессиональных психотерапевтов Европы.